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老医协男科开展病历质量点评工作

发布日期:2023-07-21    作者:陕西生殖医学医院     点击:


  7月21日下午,陕西省老医协生殖医学医院召开病历评审会,以加强病历质量管理,提高病历内涵,不断提高基本医疗质量和管理水平。会议由院办主任主持,各临床科主任和相关医生出席。

  根据7月份提高病历质量的重点工作安排,医务部门提取并运行了多份病历,病历质量监督小组提取了多份终末病历。

  根据《病历书写基本规范》,梳理总结了病历中存在的常见问题,提出了对策,并使用PPT从入院记录、病程记录、规范诊断、合理诊断和治疗等方面对个别问题进行了全面评论。问题病历部主任发表了分析讲话,与会者也进行了热烈讨论。



  病历评估是医务部今年提高病历质量、提高基本医疗水平的重要手段。它分为两个方面:内部评论和医院评论。病历评估的发展不仅促进了医院病历质量管理控制体系的逐步完善,而且逐步增强了医务人员规范病历写作的意识,积极促进了病历写作行为的规范,提高了病历写作质量,确保了医疗质量和医疗安全。